ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN STRIKTUR URETRA

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN STRIKTUR URETRA

I. Pengertian
Striktur Uretra adalah penyempitan lumen uretra akibat adanya jaringan parut dan kontraksi. (Brunner & Suddarth, 2002: 1468)

II. Etiologi
Faktor penyebab hemoroid adalah :
Cidera uretra (akibat insersi peralatan bedah selama operasi transuretral, kateter indwelling, atau prosedur sitoskopi)
Cidera akibat peregangan
Cidera yang berhubungan dengan kecelakaan mobil, uretritis gonorheal yang tidak ditangani
Abnormalitas kongenital

III. Tanda dan gejala pendukung adanya Striktur Uretra
- Kekuatan pancaran dan jumlah urin berkurang
- Infeksi dan retensi urinarius
- Urin menglir balik dan mencetuskan sistisis, prostatitis dan pielonefritis
- Timbulnya nyeri

IV. Penatalaksanaan
Penanganan dapat mencakup didilatasi secara bertahap area yang menyempit (menggunakan logam yang kuat atau bougies) atau secara bedah. Jika striktur menghambat pasase kateter, ahli urology menggunakan beberapa filiform bougies untuk membuka jalan. Ketika salah satu bougie mampu mencapai kandung kemih, maka dilakukan fiksasi, dan urin akan didrainase dari kandung kemih. Jalan yang terbuka tersebut kemudian didilatasi, rendam duduk menggunakan air panas dan analgesik non-narkotik diberikan untuk mengendalikan nyeri. Medikasi antimikrobial diresepkan untuk beberapa hari setelah dilatasi untuk mencecah infeksi.

Eksisi bedah atau uretroplasti mungkin diperlukan untuk kasus yang parah. Sistostomi suprapubis mungkin diperlukan untuk beberapa pasien.

IV. Diagnosa keperawatan

1. Cemas / takut b/ d lingkungan baru, jauh dari orang yang disayangi, kurang pengetahuan terhadap tindakan yang akan dilakukan.
2. Gangguan rasa nyaman b/ d adanya pemasangan kateter
3. Resiko injuri (jatuh dari bed) b/ d kesadaran menurun akibat anastesi.
4. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d perdarahan intra operasi.

V. Pathways

Sepenuhnya bisa didownload disini