Askep dengan Hemoroid

Laporan Pendahuluan
Asuhan Keperawatan Dengan Hemoroid

I. Pengertian
Hemoroid adalah dilatasi vena hemoroidal interior atau superior (kamus saku kedoteran Dorland, 1998).
Hemoroid adalah pembengkakan yang tidak wajar/ distensi vena di daerah rectal yang tidak signifikan (D. D. Ignatavicius, 1998).

II. Klasifikasi
-Hemoroid internal
Adalah pelebaran plexus hemoroidalis superior. Diatas garis mukokutan dan ditutupi oleh mukosa diatas spingter ani.

Hemoroid internal dikelompokkan dalam 4 derajad :

1. Derajad I
Hemoroid menyebabkan perdarahan merah segar tanpa rasa nyeri sewaktu defekasi. Tidak terdapat prolaps dan pada pemeriksaan terlihat menonjol dalam lumen.

2. Derajad II
Hemoroid menonjol melalui kanal analis pada saat mengejan ringan tetapi dapat masuk kembali secara spontan.

3. Derajad III
Hemoroid akan menonjol saat mengejan dan harus didorong kembali sesudah defekasi.

4. Derajad IV
Hemoroid menonjol keluar saat menegejan dan tidak dapat didorong masuk kembali.

- Hemoroid Eksternal
Adalah hemoroid yang menonjol keluar saat mengejan dan tidak dapat didorong masuk.

Hemoroid eksternal dikelompokkan dalam 2 kategori yaitu :
- Akut
Bentuk hemoroid akut berupa pembengkakan bulat kebiruan pada pinggir anus dan sebenarnya merupakan hematoma. Walaupun disebut sebagai hemoroid trombosis eksterna akut. Bentuk ini sering sangat nyeri dan gatal karena ujung- ujung saraf pada kulit merupakan reseptor nyeri.

- Kronik
Sedangkan hemoroid eksterna kronik satu atau lebih lipatan kulit anus yang terdiri dari jaringan penyambung dan sedikit pembuluh darah.

III. Etiologi

Faktor penyebab hemoroid adalah :
- Mengejan pada waktu defekasi
- Konstipasi menahun
- Kelemahan dinding struktural dari dinding pembuluh darah
- Herediter
- Pembesaran prostat
- Peningkatan tekanan intra abdomen
- Kehamilan
- Konstipasi
- Berdiri dan duduk terlalu lama
- Fibroma uteri
- Tumor rectum
- Diare
- Kongesti pelvis

IV. Tanda dan gejala pendukung adanya hemoroid
- Adanya trauma karena feses yang keras
- Adanya darah keluar dengan warna merah segar
- Adanya prolaps
- Timbulnya nyeri (hemoroid eksterna)
- Keluarnya mucus dan terdapatnya feses pada pakaian dalam

V. Pathways

Sepenuhnya bisa didownload Disini